Seuraan huolissani vanhuspalveluiden kehityssuuntaa. En tiedä, onko seuraamani tilanne valtakunnallinen vai paikallinen, pian maakunnallinen kuitenkin.
Kysymys on uuden palvelumallin synnyttämisestä, jota seuraan Lempäälän kunnan kautta ja siis meillä tapahtuvana. On kyse vanhuspalveluiden pisteytyksestä ns. RAI-mittariston kautta. Siinä ikäihmisten palvelutarpeet pisteytetään tietyillä kriteereillä. RAI:n käyttö tulee 1.4.2023 pakolliseksi valtakunnallisena ohjausvälinenä. Sen käyttöön antaa tällä hetkellä THL koulutusta. Uteliaana ihmisenä myös minä ilmoittauduin tällaiseen tapahtumaan, koska haluan saada faktaa, miten ja minkä hengen mukaan tätä mittaristoa on mahdollista käyttää.
Kysyn itseltäni, miten linjauksia tehtäessä painottuvat taloudelliset ja arvopohjaiset valinnat? Onko inhimillisyydellä sijaa palvelusuunnitelmia ihmisille tehtäessä? Vai saneleeko palveluiden hinta suunnan?
Lempäälässä näyttää sille, että mittaristo on tiukka. Sen sovellutuksia on alettu käyttää ja aiheutettu suurta hämminkiä jo palveluissa olevien asiakkaiden kohdalla: jo myönnettyjä palveluja on pisteytyksen jälkeen karsittu kevyempään suuntaan. Kotihoidon palvelupaketeissa tarkennukset ovat paikallaan. Palveluntarve muuttuu, mutta kylläkin useimmiten huonompaan suuntaan.
Kotihoidossa mittariston kautta palveluja myönnetään tiettyyn pistemäärään yltäneille. Entä ne avuntarvitsijat, jotka saavat jonkinasteisen avuttomuuden pistemäärän, mutta eivät yllä palvelunsaajaksi? Kuka heitä auttaa? Huomioitavaa lisäksi on, että nämä ikääntyneet ihmiset jäävät maakuntauudistuksen jälkeen kunnan vastuulle. Miten tähän haasteeseen vastataan? Pitääkö synnyttää jonkinlainen uusi kuntatason ”kotirintamanaisten porukka”.
Asioilla on tapana pikkuhiljaa kehittyä suuntaan jos toiseen. Eräänä päivänä vain pysähdymme huomaamaan, että muutos on tapahtunut. Tässä tilanteessa toivoisin, että lautakuntatasolla voitaisiin osallistua keskusteluun RAI-mittariston käytöstä ja kunnan tahdosta myös arvovalintapohjaisesti asiaa tulkiten.
Maikki Hämäläinen-Ylikahri
sosiaalineuvos
kunnanvaltuutettu (kesk.)
